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ANS suspende venda de 51 planos de saúde no país

Juntos, os planos atendem cerca de 600 mil beneficiários
Por Redação Em 07/06/2019 às 17:19

A partir do dia 14 de junho, 51 planos de saúde não poderão ser vendidos ou receber novos clientes em todo o país, por determinação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A medida, foi anunciada nesta sexta-feira, dia 7. A reguladora determinou a suspensão temporária da comercialização de planos de 11 operadoras em função de reclamações assistenciais recebidas de consumidores no período, tais como: cobertura assistencial, prazo máximo de atendimento e rede de atendimento, entre outras.

Juntos, os planos atendem cerca de 600 mil beneficiários, que ficam protegidos com a medida e têm mantida a garantia à assistência regular. Paralelamente à suspensão, a Agência liberou a comercialização de 27 planos de saúde de 10 operadoras que haviam sido suspensos em ciclos anteriores. A liberação indica que esses planos poderão voltar a ser vendidos para novos clientes a partir do dia 14 de junho.

O Monitoramento da Garantia de Atendimento avalia as operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. O objetivo do programa é estimular as empresas a garantir o acesso do beneficiário aos serviços e procedimentos definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS de acordo com o que foi contratado. Assim, os planos suspensos só podem voltar a ser comercializados quando forem comprovadas melhorias.

“Ao proibir temporariamente a comercialização dos planos que estão sendo alvo de reclamações, a ANS obriga as operadoras se esforçarem para garantir o acesso do beneficiário aos serviços que foram contratados. Somente com a adequação do atendimento, as operadoras poderão receber novos clientes”, explica o diretor de Normas e Habilitação dos Produtos, Rogério Scarabel.

Reclamações

Nesse ciclo, foram consideradas as reclamações (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas entre 1º de janeiro de 2019 a 31 de março 2019. No período, foram registradas 19.411 reclamações de natureza assistencial nos canais de atendimento da ANS. Dessas, 18.789 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento, excluindo-se as demandas finalizadas por motivos como duplicidade. 

No período, 93,56% das queixas foram resolvidas pela mediação feita pela ANS via Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), índice que regularmente tem se mantido superior a 90% em resolutividade, garantindo resposta ao problema dos beneficiários. 

 

Confira a lista de planos com comercialização suspensa:

SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A

  • Especial Top Adesão sem Coparticipação sem Franquia
  • Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia
  • Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia
  • Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia
  • SALUTAR 600
  • Clássico - Emp Estadual QC Sem FM
  • Salutar Smart
  • Clássico - Adesão Estadual QC Sem FM
  • SALUTAR 600
  • Executivo Adesão sem Coparticipação sem Franquia

 

UNIMED DE MANAUS COOP. DO TRABALHO MÉDICO LTDA

 

  • Ambul+Hospit sem Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti
  • Ambul+Hospit sem Obstet Apartament sem Franquia Sem Co-parti
  • Ambul+Hospit sem Obstet Enfermaria sem Franquia Sem Co-parti

 

UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO

 

  • COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO - UNNE
  • COLETIVO POR ADESÃO PLUS - UNNE
  • COLETIVO POR ADESÃO APART
  • COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA

 

AMI - ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA

 

  • Golden I (enfermaria)
  • Ouro I - Enfermaria
  • Golden II (apartamento)
  • Diamante I - Enfermaria
  • Master I - Enfermaria
  • Flex I - Enfermaria

 

AGEMED SAÚDE S.A.

 

  • PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO STD
  • PREMIUM SC SUL PARTICIPATIVO STD CA
  • PREMIUM SC SUL 0% STD
  • PREMIUM SC SUL 0% STD CA
  • FREE SC ONLINE PARTICIPATIVO STD
  • FREE SC ONLINE 0% STD
  • FREE PADRAO STANDARD (C.A)
  • FREE 600 COMPLETO STANDARD
  • FREE PADRAO STANDARD
  • FREE PADRAO EXECUTIVO
  • PREMIUM SC NORTE 0% STD
  • PREMIUM MTC TOTAL EXEC CA

 

ALVORECER - ASSOCIAÇÃO DE SOCORROS MÚTUOS

 

  • PREMIUM PLUS STANDARD
  • Sênior Blue Standard
  • BLUE MED SANTOS STANDARD

 

PROMED ASSISTENCIA MEDICA LTDA

 

  • Promed Select UP Adesão Enfermaria
  • PROMED COMFORT ENFERMARIA

 

UNIMED VALE DO AÇO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

 

  • Unimed Nacional Apartamento
  • Unimed Nacional Enfermaria

 

AMEPLAN ASSISTÊNCIA MÉDICA PLANEJADA LTDA

 

  • PLANO EXECUTIVO - CA
  • PLENO CPA
  • MASTER ADER
  • PLENO PJE
  • Plano Especial
  • Plano Executivo
  • Plano Personal

 

POSTAL SAÚDE CAIXA DE ASSISTÊNCIA E SAÚDE DOS EMPREGADOS DOS CORREIOS

  • CorreiosSaúde II

 

COOPUS PLANOS DE SAÚDE LTDA

  • 134.1.3 IF

Fonte: ANS

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